健康成人男性20~39歳対象
長期入院+事後検査1回試験のご案内です。
ご都合が合う方はぜひお申し込み下さい!
~予めご確認、ご了承ください!!~
1、お申込時期によってはキャンセル待ちとなる場合や
健常人対象試験のため、以前の検査データよりエントリーを受付けられない場合がございます。
2、治験のお申込後や事前検診実施後に、日程の変更や中止が発生する可能性もございます。
3、事前検診時に遅刻された場合は、ご帰宅いただくことがございます。
4、事前検診時は集合状況により、開場時間が早まる場合がございます。
実施スケジュール
■事前検診
2018/12/26(水)
9:15までに受付 時間厳守のこと
■入院、事後検査時期
2019年1月
具体的なスケジュールはお問合せ下さい。
→ピーワンクラブ会員様はメールにてお問合せ下さい
→ピーワンクラブ登録されていない方はピーワンクラブご登録後にメールにてお問合せ下さい
対象者(一部掲載)
1. 20歳~39歳 健康成人男性
2. 体重51kg以上
3. BMI18.7以上24.8以下の方
4. 本治験への参加に関し、本人からの自由意思による文書同意が得られている方
5. 入院前6ヶ月以上禁煙している方
6. 6ヵ月以内に喫煙した又はニコチン含有物質(たばこ,葉巻,噛みたばこ,ニコチンパッチ,ニコチンガム等) を使用していない方
7. 同意取得前最終参加治験の最終投薬日より4ヶ月以上経過している方
8. 両親、祖父母ともに日本人の方
9. 裸眼(もしくは矯正視力)1.0以上
10. 眼疾患のない方(ドライアイ・角膜炎・アレルギー性結膜炎・緑内障等)
※その他、詳細な選択・除外基準についてはお問い合わせ下さい
お問い合わせ/お申込み
★お問合せやお申し込みはピーワンクラブへのご登録が前提となっておりますのでピーワンクラブ会員様でない場合は、まずは会員登録(http://p1-club.jp/register.html)をお願い致します。
★すでにピーワンクラブ会員様でご応募される方はメールでp1club@p1-clinic.or.jp宛に下記1~6をご連絡下さい。
1、氏名(フリガナ)
2、生年月日と年齢(必ず明記して下さい)
3、身長・体重
★申し込み日現在のものを必ず明記して下さい。
★基準値下限ギリギリの方は、検診前の絶食などにより
体重が減り、基準値に達しない場合があります。
十分ご注意下さい。
4、電話番号
5、喫煙の有無
6、最後に治験に参加した施設名、投薬時期及び最終参加日
施設名:
最終投薬日:
最終参加日(※):
(※)…最終参加日には退院日、もしくは事後検査や
追跡検査があった場合には、最後に施設に
来院した日をご申告ください。 予めご了承くださいませ。
★本件についてメールを頂きましても、治験のお申込とはなりませんのでご注意下さい。
まだこの段階では別治験のお申込は可能ですが、1つでも治験のお申込が完了してしまった後は別治験のお申込は不可となります。
皆様からのご応募をお待ちしております。